VZGLYAD134@YANDEX.RU

Вы спрашивали - мы отвечаем

Уважаемые читатели, у нас накопилось несколько медицинских тем, которые мы откладывали в сторону только потому, что тема непростая и наобум не ответишь. Нужно, что-то изучить, что-то понять. Сегодня мы объединяем три вопроса, на которые ответим вместе с вами. Наберитесь терпения, рассказ получился большим, но уж больно тема сложная.

Первый, это самый основной, потому, что его задали сразу несколько человек и сводится он к тому, почему в поликлинике такие дикие очереди в лабораторию на сдачу крови. 

Слово «дикие» взято из письма. Очередь не одна, их теперь две и каждая состоит больше, чем из 100 человек (цифра тоже из письма). Люди, пришедшие с направлениями до 8-00 часов утра, не всегда успевают сдать анализы до положенных по регламенту 10-ти часов, поэтому вынуждены повторять попытку в следующие дни.

Вот, например, как рассказывает об этом Татьяна С.: «Мы оформляем маму на операцию по зрению и для этого нам врач выписал направление в лабораторию. Когда мы приехали рано утром, то обнаружили вестибюль на втором этаже заполненный людьми полностью, в прямом случае – не протолкнуться. Более того, прежде чем попасть в лабораторию, пришлось выстоять полутора часовую очередь в ее регистратуру. Оказывается, у нас в лаборатории есть своя регистратура!  Если честно, мысль была одна – как бы от кого не заразиться, если инфекция, то все, очередь на операцию отодвинется на неопределенный срок. В так называемой регистратуре, уставшие, но вежливые женщины внесли данные мамы в компьютер и выдали нам на руки колбы, с которыми мы и пошли в лабораторию. Вернее пошли выстаивать новую очередь, потому что, кроме тех, кто стоит в регистратуру, минуя ее, в саму лабораторию идет множество других категорий людей. С другими направлениями. У меня вопрос, а что ухудшать медицинское обслуживание это сейчас стало модно, или просто разучились работать окончательно?».


Давайте сразу и попробуем разобраться ситуацией. Так вот, все то, что происходит сейчас, имеет давние корни, и мы когда-то об этом писали в статье «Диагностический центр в концессию».

Уже тогда звучало предположение, что качество оказания медицинской помощи измениться и вряд ли в лучшую сторону. Так, в общем-то, и случилось. Но, возможно, не нужно принимать ситуацию близко к сердцу, ведь то, что произошло с лабораторными исследованиями в области, является «важной частью масштабного проекта развития здравоохранения области». Об этом губернатор Волгоградской области доложил недавно президенту страны. Создание волгоградской единой государственной клинико-диагностической лаборатории – это его личный большой проект. Служба продолжает активно развиваться. Об этом подробно рассказывает издание «Вечерний Волгоград»: Волгоградская диагностическая лаборатория получила новое оборудование. И там звучат волшебные слова: «В рамках третьего этапа завершено строительство лаборатории в Михайловке: она обеспечила современными исследованиями 100% населения региона». Там еще есть много красивых фраз, громких слов и различных количественных данных. Но главное ведь, это сто процентов!

Поэтому, мы можем предложить жителям города, прежде чем отправиться в лабораторию (которая, кстати, находится не в бывшем диагностическом центре) внимательно перечитать несколько раз вышеприведенную статью и понять, сколько сделано в этом плане, осознать, что количество и качество, это разные показатели. Порадоваться вхождению в большой процент охвата и идти занимать очередь чуть раньше, чем в половине восьмого утра. И надеяться на то, что все происходящее явление временное. Ну, как с мусором (там концессия и тут концессия).

Другой очень интересный вопрос, который нам задали жители города, некоторым образом затронул и меня лично. Речь о смене медицинского полиса. «РГС» на «Капитал».


Так случилось, что в течение короткого периода страховая фирма дважды поменяла название, вернувшись при этом к прежнему. Вот мой полис, в связи с такой переменчивостью был выдан в августе прошлого года, когда он «Капитал» менял на «РГС». У остальных, которые стояли в очереди в представительство нынешнего «Капитала», неизвестно. Я, например, ситуации со сменой полиса удивился и даже разозлился. В результате так и не получил направления в вышеописанную лабораторию, просто ушел домой, не найдя понимания у страхового представителя. Но и не согласился на предложение пройти обследование платно, в связи с отсутствием у меня «правильного» полиса, заподозрив некомпетентность или даже мошенничество в принуждении к смене документа, которому нет и года.

Все оказалось довольно просто и банально. Зайдя на сайт  ООО «Капитал МС», я нашел объявление такого плана: «Полисы обязательного медицинского страхования, выданные ООО "РГС-Медицина", продолжают действовать на всей территории Российской Федерации, их замена на полисы с новым фирменным наименованием страховой медицинской организации не является обязательной. Требование о необходимости замены полисов ОМС, выданных ООО "РГС-Медицина", является нарушением прав застрахованных лиц».

Это и есть наш ответ на вопрос жителей нашего города. И ответить на него, обязан был именно страховой представитель, разрулив сложившуюся ситуацию. Разобрались и с этим. Кстати на сайте https://kapmed.ru/ имеются телефоны горячей линии, где вам также дадут консультацию и примут жалобу на своего же работника.

Ну и третий вопрос, тоже довольно актуальный для многих тех, кто спрашивал и для тех, кто спросить собирался. Что платно, что бесплатно.

Лидия М. сделала рядовую операцию платно. Оформила договор, влезла в долги, а пообщавшись с соседками  по палате, засомневалась в законности, узнав, что можно было все сделать бесплатно. Ей такой вариант даже не предлагали, и она настроена деньги вернуть. Готова даже идти в суд. Мы посоветовали Лидии для начала обратиться в страховую фирму для выяснения ситуации, узнав о таком понятии как «информирование пациента» и разобраться, что именно она подписывала давая согласие оплатить операцию.


Ну и глубже изучили тему. И обнаружили две петиции. Одну за отмену бесплатной медицины, другую, наоборот, за то, чтобы ее вернуть.

Авторы первой ссылаются на «низкое» качество бесплатной медицины, а также указывают на то, что большинство средств, собранных с трудящихся, не доходят до реальных медучреждений. Поэтому они считают, что на отчисления ФОМС можно было бы купить полис ДМС и посещать врачей без очереди, с бесплатными бахилами и без хамящих женщин в регистратуре, гардеробе, коридоре и т. д. К тому же, россияне с большим доходом вообще не пользуются услугами бесплатной медицины. Ознакомившись с различными ценами на ДМС полис, которые отличаются количеством предоставляемых услуг и поэтому стоимостью, мы, в идее засомневались, предположив, что купить такие полисы всей семье, в том числе и детям и пенсионерам, дорогое удовольствие. Мы этим поступком не удешевим себе медицину. Тем более что доходы семей стремительно падают. Стать «россиянами с большим доходом» многим не грозит.

Авторы второй петиции требуют пересмотреть всю систему здравоохранения, и дать бесплатную качественную  медицинскую помощь каждому гражданину в нашей стране. Дословно: «Бесплатная медицина в России становится мифом. Российское государство все больше перестает быть социальным. После принятия закона о социальном обслуживании, превратившего социальные обязанности государства в "услуги”, и внедрения элементов "электронного концлагеря” настала очередь окончательного разрушения бесплатной медицины!».

Еще больше вникнув в тему, мы увидели, что можно много и громко говорить о том, что положено по ОМС, но при этом повсеместно органам власти областей рекомендуют заняться более активным внедрением платных медицинских услуг в регионах. Даже статистику приводят. Что должен делать в этой ситуации главный врач больницы и медицинский персонал, имея на руках доведенный план? Как выбрать, что нарушить, что нет? Ведь  учреждения здравоохранения - хоть и некоммерческие организации, но могут оказывать платные услуги. В том числе и направлять «изысканные» таким путем средства на повышение оплаты труда. А за этот показатель тоже постоянно спрашивают, усреднив его до неприличного состояния. Последние два года медучреждения вынуждены были развивать платные услуги, чтобы повысить зарплату врачам в рамках исполнения майских указов президента страны.

В вязи с огромным количеством жалоб на повсеместное навязывание платных услуг, Минздрав начал разработку проекта, который позволит более четко разграничить условия оказания платной и бесплатной медпомощи. Соответствующий проект опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Поправки направлены на борьбу с замещением бесплатных медицинских услуг платными и ограничение «необоснованного роста расходов граждан».

Прежде, чем произвести оплату, нужно понять, что наличие полиса ОМС дает право получать бесплатно все виды медицинской помощи: первичную, специализированную, скорую и даже высокотехнологичную. Минимальный объем услуг указан в базовой программе обязательного медицинского страхования. Это болезни нервной, эндокринной, пищеварительной систем, органов зрения, дыхания, кровообращения, пороки развития, беременность, роды и не только, а также диспансеризация и профилактические осмотры. Более подробно попадает ли конкретный случай под ОМС, подскажут страховые компании, полисом которых мы пользуемся, основная задача которых – отстаивать права своих застрахованных и разрешать любые недопонимания с медицинским учреждением. В нашем городе представительства находятся на первом этаже поликлиники.


Ну и напоследок. Беда от медицинских реформ постигла большинство регионов страны, много проблем и в нашем регионе. Например, тема медицины доминировала на отчете главы города Камышин, который прошел 23-го марта 2019 года платные лекарства, очередь на УЗИ, онкология: на отчете главы Камышина самой больной темой стала медицина.


Данные о проведении отчета в открытом доступе появились за шесть часов до его начала. То есть в 10 часов утра сообщение о проведении отчета в этот же день в 16-00 часов. И неудивительно. Старшее поколение камышан — как с микрофоном, так и с мест, решительно потребовало улучшить ситуацию в медицинской сфере. Речь шла об известных проблемах: покупке лекарственных препаратов за свой счет, ожидания в очереди на УЗИ-обследование, улучшения качества онкологической помощи и т.д. Отвечал на вопросы главврач Центральной городской больницы Владимир Галушкин, который требовал конкретики: фамилии пациентов, номера палаты и т.д. Люди готовы были озвучивать конкретику, но на этом дискуссия прекращалась, поскольку руководящие лица настаивали уже на том, что это «предметное обсуждение», а не общественное - на отчете.

Надеемся, что написав эти строки, мы хоть кому-то помогли.

Владимир Кочетов


Обнаружили ошибку или мёртвую ссылку?

Выделите проблемный фрагмент мышкой и нажмите CTRL+ENTER.

В появившемся окне опишите проблему и отправьте уведомление Администрации ресурса.

Оставить комментарий

Чтобы оставить комментарий заполните форму, или войдите на сайт

Или войдите на сайт

  • Смайлы и люди
    Животные и природа
    Еда и напитки
    Активность
    Путешествия и места
    Предметы
    Символы
    Флаги